Carcinoma de células pequeñas de vejiga, a propósito de un caso / Carcinoma of bladder small cells: with regard to a case

Introducción: El carcinoma de células pequeñas de vejiga es una neoplasia poco frecuente que puede coexistir con un carcinoma urotelial. Ocurre principalmente en el sexo masculino en la séptima y octava décadas de vida. Macroscópicamente se observa como una masa sólida, polipoide y microscópicamente se conforma por células atípicas con núcleos hipercromáticos y una alta tasa mitótica. Caso: Paciente de 56 años, masculino, fumador que refiere que desde hace 6 meses presentó hematuria, con disuria y dificultad para orinar. Se realizó cistoscopía encontrándose lesión tumoral en vejiga por lo que se sometió a cistoprostatectomía radical. Discusión: El carcinoma vesical de células pequeñas es poco frecuente y puede coexistir con el carcinoma urotelial. El estudio anátomo patológico es fundamental para determinar el diagnóstico siendo necesarios marcadores de inmunohistoquímica como sinaptofisina, CD56, cromogranina y enolasa. La cirugía, quimioterapia y radiación se utilizan para dar un tratamiento multidisciplinario de la enfermedad.

Introduction: Small cell carcinoma of the bladder is a rare neoplasm, which can coexist many times with an urothelial carcinoma. It occurs mainly in males in the seventh and eighth decades of life. Macroscopically it is observed as a solid and polypoid mass and microscopically it is conformed by atypical cells with hyperchromatic nuclei and a high mitotic rate. Case: A 56-year-old man, smoker who has hematuria for six months, and dysuria and difficulty to urinate. In a cystocopy a bladder tumor is identified and a radical cistoprostectomy is performed. Discusion: Small cell vesical carcinoma is uncommon and may coexist with urothelial carcinoma. The anatomical pathological study is fundamental to determine the diagnosis, requiring immunohistochemical markers such as synaptophysin, CD56, chromogranin and enolase. Surgery, chemotherapy and radiation are used to provide a multidisciplinary treatment of the disease.

Trombo mural intracardiaco simulando mixoma atrial en el síndrome antifosfolipídico / Trombo atrial intracardiac neural simulating mixomo in the Syndrome antiphospholipid

Describimos el caso de una paciente de 39 años con trombocitopenia e historia de abortos recurrentes, que presenta embolia pulmonar a repetición. El ecocardiograma transtorácico encontró una masa en atrio derecho, pediculada, con obstrucción parcial del anillo tricuspideo en diástole, sugerente de tumor mixomatoso. El estudio inmunológico demostró la presencia de anticuerpos antifosfolípidos. El examen histológico de la masa removida quirúrgicamente, demostró que se trataba de un trombo mural. el caso reportado es muy infrecuente y ofrece la oportunidad de hacer énfasis en la dificultad del diagnóstico diferencial de una masa intracardíaca, así una masa trombótica puede presentar características similares de fijación...